Les antibiotiques : un sujet amplifié dans le Nord-Pas-de-Calais

Un habitant sur deux dans le Nord-Pas-de-Calais a consommé un antibiotique en 2010. D’après l’Agence régionale de Santé (ARS), son usage abusif est devenu une impasse thérapeutique.

En l’espace d’un demi-siècle, les antibiotiques ont permis de rallonger l’espérance de vie de 15 ans. Aujourd’hui, ils sont inefficaces. Les médecins ont usé de précaution et prescrit des antibiotiques à spectre large, comme les pénicillines, inutiles en soin de première intention. Ces « canons pour tirer sur des mouches », résume Christian Lahoutte, médecin-inspecteur à l’Agence régionale de Santé (ARS), concentrent un quart de la consommation régionale en 2010.

Ces prescriptions injustifiées aggravent le risque de sélection des bactéries résistantes. Situation d’autant plus préoccupante que « les laboratoires n’ont plus de molécules disponibles », assure le Dr. Lahoutte. « On ne sait même pas si la diminution des traitements assurera une correction de l’antibiorésistance », ajoute sa consœur, le Dr. Corinne Dupont, pharmacienne-conseil à l’ARS.

Plus qu’un usage modéré, les antibiotiques réclament donc un sérieux contrôle. En ville comme à l’hôpital, les infections bactériennes sont de plus en plus surveillées. Entre 2006 et 2010, les établissements du Nord-Pas-de-Calais engagés dans le bon usage des antibiotiques sont passés de 32 à 87%.

Chez un généraliste, un test de diagnostic rapide suffit à éviter le recours inapproprié aux antibiotiques. Tout médecin qui en fait la demande reçoit ce dispositif gratuitement. Il n’est donc pas automatique, mais décèle en quelques minutes l’origine infectieuse.

Parmi les actions 2011, un observatoire régional de la consommation a été installé. Il révèle des disparités qualitatives et une répartition anormale. Son examen trimestriel des 15 zones de proximité montre une différence de 15% entre les populations du Valenciennois, de Lens-Hénin, de Béthune-Bruay, et celles de la Métropole et du Montreuillois.